『重要』关于饮食紊乱的恢复建议

浏览：778 回复：18 标签：暴食节食进食障碍饮食紊乱发表于2007-11-01 02:58:36
转自健康快乐论坛
可以先看文章。然后根据文章中的建议到以下论坛报道恢复。
http://bbs.leadlife.com.cn/

我现在大概写一下网络支持改善进食障碍的步骤和原理,主要是针对比较常见贪食症。希望对你们有帮助。如果你们有什么不明白的地方可以跟贴提问！

所谓网络支持改善，主要是"网络集体心理治疗的模式"＋"认知行为疗法"＋"心理辅导"，
具体模式很简单，就是你在这里按照一定的要求写网络恢复日记（就是不仅仅包括饮食记录，还包括情绪，想法，心情或者对饮食或者情绪有影响的事件等的日记），并且和这里有类似问题的jm以及我和其他斑竹一起发贴交流就可以了。

之所以单独做一个论坛，也就是为了营造一种jm们集体交流的氛围，而且有类似问题jm彼此也容易相互理解和体谅。

如果你希望在这里和你情况类似的jm一起努力，并且获得支持和改善的，可以先发贴和大家打个招呼，并非说一下你的情况，主要包括年龄，身高，体重。以往的减肥方法和情况以及现在的问题等，其他的你想写什么也都可以。

而后希望你能写几天你目前的饮食日记，既便你觉得再混乱，再可怕，也建议你如实写下来，这个能帮助你和我们大概了解你目前的情况和行为方面的问题。这方面你不需要有什么心理顾虑，或者不好意思，因为这里的jm有类似的情况，是完全能理解的。

虽然有些书上可能说贪食症病因不明，有多方面的因素，不过我通过3年多的调查发现，至少我接触到大部分贪食症的诱因就是节食，而反复难愈的原因也是节食，节食其实就是半饥饿，人饿了就会补偿性的大吃，这个是非常正常的。而且大部分这方面的研究者根本不了解或者没有注意到这一方面的问题。

所以如果你节食后出现大吃的情况，并非就是暴食症了，但是由于错误的减肥思想的干扰，女孩子们会在大吃后再节食，那么结果就是再大吃，反复多次后，又会因为担忧发胖而开始催吐和强迫运动，这样就形成了贪食症或者异常食欲、（我发现其实大部分女孩子的问题就是这样产生的，当然会发展到一定的程度和很多因素有关了，而且情况也会变得比较复杂）。

所以我一直说节食是一种完全错误，而且根本不可能真正成功，而且非常有害的减肥方法。很大部分贪食症是错误认知和行为导致的心身问题。

女孩子们常常是白天节食，晚上暴食，或者节食几天，暴食几天。或者正餐节食，暴食零食。
所以通过你目前的饮食日记，我们可以大概发现你行为方面的因素导致因素的，并且加以纠正，使日常饮食合理。正常合理的饮食不仅仅能帮助你减少由于节食导致的暴食情况，也能帮助你恢复紊乱的身体功能。

[b] 所以改善的第一步就是你不能再节食和吃减肥药，要正常合理饮食。只有这样才能改变你的恶性循环[/b]

合理的饮食结构也就是国民饮食金字塔的模式。早餐的模式我们在健康快乐减肥的基本方法里有推荐，中午和晚上的模式就是足够的主食，适量荤菜和足够的蔬菜。蔬菜的烹饪模式我们也在基本方法里推荐。你会发现进食障碍的恢复饮食和健康快乐减肥的饮食模式差不多，唯一的区别可能就是食量，

由于节食暴食催吐等反常行为导致身体相关饮食方面的功能紊乱，所以贪食症患者的食量往往比较大，这个不是什么胃变大的缘故，胃是不会变大的，胃是一个有弹性的袋子，它的最大容量是在你成年后基本不会改变的。我们平常说的胃口变大，变小，只是胃肠神经兴奋度导致。节食会抑制神经功能，但是抑制过头之后，它又会过度兴奋，反复暴食催吐都会刺激肠胃。
但是正常合理饮食以后，紊乱的身体功能会慢慢调整规律，同时由于节食催吐造成的补偿性的食欲情况也会消失。因为当你无论是食欲味觉刺激，营养各方面都满足身体的需求了，它也没有必要用强烈的食欲要求你去拼命大吃了，相关饮食的神经系统也会渐渐平静，

所以恢复饮食除了必需尽可能结构合理以外，食量要根据你的身体感觉来安排，不要刻意吃到什么7－8分，只要不是乱吃到撑的难受就可以了。

如果在正常饮食之外，还想吃些什么东西，建议你放心的吃，之所以会出现这样的情况和你节食期间的缺乏的某些营养素和缺乏味觉刺激有关（营养素包括宏量和微量，最主要的3大营养素，是碳水化合物，脂肪和蛋白质）所以如果你想吃甜食，肉类，味道刺激的零食，就放心适量的吃好了，不要吃的很撑，就好了，听从身体，但是心态要放松，因为我发现很多女孩子都是由于焦虑紧张反而多吃的。或者有一种吃了可以吐，索性多吃一点的补偿性错误思维，其实你放松平静的吃，一般吃一点就会满足了，不会出现暴食和催吐的情况。

还有一点非常重要，既便你偶尔确实是吃的比较多了，也尽可能不要吐，除非满到喉咙口，胃里很不舒服，因为如果你吐了以后，虽然对你的减肥可能没有什么大作用，但是反而造成了人为的饥饿了，你的胃里又空空的了，下一餐你可能又会增加大吃的几率，更加不要说，催吐对于你消化系统和牙齿口腔，容貌的损害了。

如果你能开始正常合理的饮食，一般情况暴食的几率就会开始明显下降，通过一段时间的强化训练和提高自控能力的日记，就能获得一定的改善，

[b] 在这个过程里，你可能会增加一点体重，但是一般不会很多，不过具体情况要看你的饮食，身体状态和原来的减肥方法和体重情况和心态等，但是绝对不会象有些jm担心的一直长下去变成大胖子这样的事情，
而且你食欲饮食慢慢恢复正常以后，增加的体重也会慢慢恢复，不过并非每个人都会发胖，要看具体情况，如果你本来太瘦，或者催吐严重，可能会体重增加。

如果你本来不是很瘦，而且催吐不严重，可能反而会体重减少一点，

我所说的这些都是基于改善jm 的身体情况统计的，不过我可以告诉你的，你恢复期间心态越稳定，饮食越规律，你长的体重就会越少，

如果你本来体重比较高的话，恢复以后还可以参加健康快乐减肥计划。既便你恢复后觉得自己稍微有点胖了，也可以参加减肥计划，[/b]

这个恢复过程通常也不会很久，除非你中间还是存在反复节食催吐的行为或者你本来太瘦，一般1－2个月就能基本稳定了。有些人会存在情绪性进食得后遗症，这个就要通过心理辅导来发现问题并解决。

而后请你把每天的恢复饮食日记用跟贴的方式写在你基本情况和现在饮食情况的后面。这样做是为了方便以后对比分析。

当然行为矫正仅仅是改善的开端，错误的认知才导致的错误的行为，所以矫正行为的同时，也要矫正错误的减肥理论和想法，这个问题也真的很棘手，因为现在的非专业杂志或者网络上的减肥资讯差不多都是错误有害，而专业方面的资讯又非常缺乏，同时好像我们国家的教育导致学生都非常不善于思考分析。易盲从，自然科学方面的知识也极为缺乏，很多明显是错误的资讯，只要稍微思考分析一下就会发现问题的，居然会被大多数人奉为圣典。可能你所知道的减肥方面的知识完全都是错误的，所以导致认知的矫正也非常困难。

在bbs里。我采用的方法是在每天恢复日记交流里发现你们可能存在的导致错误行为和错误认知，而后进行分析矫正。也就是碰到一个问题，纠正一个问题。这样的模式是无法几次就矫正你所有的错误认知的，但是却有助于你加深认识。

之所以希望你们能每天或者经常来写恢复日记，一方面是因为，虽然我给你们建议的饮食模式，但是缺乏营养知识和心理焦虑紧张的情况下，实际做起来可能会有些误解，加上有些错误的认知，所有经常交流能及时改善纠正。有利于恢复。

这个通过每天或者经常写恢复饮食日记，并且通过和大家的交流来矫正错误认知和行为的模式就是认知－行为疗法的部分。

通常问题比较轻，持续贪食时间比较短的女孩子，通过认知行为矫正就能基本恢复改善了。

最后说说心理辅导
行为和认知矫正以后，虽然有改善，还是没有完全好，，或者既便知道所有的道理，还是无法在生活里做到基本的合理饮食，有些女孩子会有这样的问题，就好像还有就是有一些没有理由的焦虑和担忧，当然有些进食障碍并没有这样简单，
我很清楚有些女孩子会有一些特别的心理问题，
bbs上的心理辅导是不可能和现实生活里那样，进行谈话疗法1－2个小时，我采用的是一种非常随机的方法，基于日记交流里显现出的一些情况，来帮你们分析问题，并且尝试解决问题，如果有机会我们也可以通过msn进行单独的交流。如果你觉得自己不适合集体性的bbs交流，可以和我在msn进行单调交流。
这个方式比较随机，所以效果不固定，和个人的性格也有很大关心，有时候发现了根本性的问题并且这个问题相对比较简单，可能解决的比较快，有时候可能就需要时间比较长一点。

我不是精神分析派的，我还是倾向于行为疗法，所以我不是很关心你们童年时代的种种创伤性经历，因为我觉得在一般的饮食问题里，这些不是主要原因所在。

我帮助你们进行心理辅导的方面是着重于帮助你们解决你们目前的问题，在我看起来来，之所以很多在我而言根本不是问题的问题会严重困扰你们，往往都是由于认知方面的一些错误和缺乏，。而绝非是什么因为什么童年经历，而且也根本不存在什么严重的自我价值观的扭曲的问题。当然你的成长经历和遗传是会影响形成你的性格的，但是改变性格可能性不大，所以你要做的只是正确的认识自己，扬长补短。

当你们的情况有所改善后，我会给你们的帖子加一个精的标示，当然这个并不是说你的问题就完全解决了，如同生病后治愈后还需要康复，康复以后也可以再得病一样，真正要改善自己得心理状态和问题，确实需要较长得一段时间，而且也希望那么进行在这里交流，也不需要因为获得精以后问题再有反复而不好意思，其实既便是再出现反复也是非常正常的事情，
随着你们日渐长大，心智日益成熟，你们都会慢慢得自己发现自己得问题，并且自己解决得，我所做得只是帮助你们学会发现问题和解决问题得方法，和用那一种态度去面对生活而已。