由节食 / 体重因素引起的闭经(功能性下丘脑闭经)Q&A  

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wanggull

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Q:为什么节食会引起闭经?

A:人大脑内的下丘脑存在着摄食中枢和饱感中枢。下丘脑还有一个重要功能,就是分泌促黄体生成素释放激素。促黄体生成素释放激素能刺激脑垂体分泌黄体生成素和卵泡刺激素,后两种激素有刺激卵巢发育,对月经来潮、卵子的生成意义重大。这个系统称为下丘脑-脑垂体-性腺轴。这个轴受大脑皮层的调控。当人发生厌食或主观上强制性要求减少进食时,大脑皮层就会发生功能紊乱。当进一步节食,就会影响下丘脑-脑垂体-性腺轴功能,黄体生成素和卵泡刺激素分泌不足,卵巢分泌的雌激素和孕激素也减少,结果发生闭经。一般来说,只要节食4天,女性的体内激素分泌就开始异常。所以在治疗该种闭经时,首要条件就是恢復饮食,恢复体重,否則再吃药也是无济于事。


Q: 为什么过瘦会导致闭经?

A: 脂肪组织的量,可以直接影响体内控制月经周期的内分泌调节,当身体内的脂肪组织达到体重的17%时,才出现月经初潮;当脂肪组织增加到体重的22%时,才能维持正常规律的月经。当体重低于标准体重的5%-10%时,月经周期即可发生变化并影响生育;低于标准体重的15%时,则由于雌激素不能正常释放而可能发生闭经。一般中度胖的女孩比瘦女孩的月经初潮先至;营养不良会使月经初潮推迟。体重低于临界体重的厌食女孩,常常闭经。 女性的乳房、腹部、大网膜和长骨骨髓中的脂肪组织,可使雄激素变成雌激素,脂肪组织是雌激素的一个重要的性腺外来源。要提高雌激素水平,还是应当多长点肉才好。


Q: 体重恢复多少才会來月经?

A: 一般来说体重恢复到标准体重的85%以上時时候,月经往往自行恢复,但是由于人的个体差异,每个人恢复月经时的体重也有所不同,所以恢复期间不必与别人比较,不要总说,为什么人家多少多少斤可以来月经,而我却还是没有来。有些女孩是天生就瘦,怎么吃也不胖,而你如果不是这样的体质,就必须少吃来维持纤瘦的体型,这就很危险了。事实上即便是那些则么吃也不胖的女孩,要维持现在流行的极瘦模特的体型,也是要靠控制饮食的,除非她身体出现了别的问题,导致怎么吃还是极瘦。


Q: 有哪些因素会影响月经周期?

A:  1)精神疾病或过度紧张:严重精神疾患或过度恐惧、忧郁等。

    2)体重过轻或过重:女性过度消瘦或过度肥胖均可引起下丘脑功能紊乱而引起无排卵。

    3)剧烈运动:剧烈运动(如芭蕾舞演员,马拉松运动员等),剧烈运动停止即可恢复;运动还可引起体重降低、耗氧量增加和脂肪/肌肉比值降低。

    4)神经性厌食(anorexia nervosa):多见于25岁以下的年轻女性,其进食中枢抑制,自我强迫性厌食或拒食等,体重下降可达25%以上。因下丘脑功能受抑制可导致闭经,伴畏寒、低血压、便秘等,还可伴有甲状腺功能低下等症状。

    5)药物性因素:长期服用氯丙嗪、避孕药等药物,停药后可自行恢复。


Q: 为什么饮食恢复了一段时间,体重也上涨了,月经还是没有来?
A: 有些长时间过分节食的MM即使恢复食欲,体重上升后还会闭经一两年时间,这是因为长期饥饿使脑垂体功能损伤后,一时不能恢复正常的分泌功能所致。所以药物治疗还是有必要的,以免生殖器官因长期闭经而萎缩,使恢復更加困难。


Q: 为什么初次去医院时,医生常常会开黃体酮?
A: 用黄体酮是为了判断闭经是I度还是II度:
    (1)注射黄体酮后如来月经(有撤退出血),则说明:体内尚有一定雌激素水平,属于I度闭经;
    (2)若注射黄体酮不来月经(除外生理妊娠等),则说明:体内雌激素水平极低,属于II度闭经。
所以,黃体酮引起的“月经“是撤退性出血,而并不是真正的月经,它是一种诊断手段。而不能作为治疗手段。


Q: 什么是人工周期?

A: 就是即在卵巢功能不足的情况下,人工地按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素,促使子宫内膜周期发育和脱落,停药后可出现反跳性排卵和重建规律月经。在治疗中先用雌激素,促进子宫内膜增生,类似于月经周期的卵泡期,然后再用孕激素(常用黄体酮),使子宫内膜呈黄体期改变,停用黄体酮后子宫内膜脱落,出血,开始行经。行经结束后,如需要可再作同样的周期性治疗。


Q: 做人工周期会发胖么?有副作用么?

A: 理论上來説,“雌激素加孕激素”的这种使用方法是很安全的。目前人工周期所用的雌激素,包括已烯雌酚、补佳乐、倍美力、等,既不会增加食欲,也没有促进蛋白质、脂肪、碳水化合物贮存的作用,服后不会引起肥胖。但是确实有人服用后发现异常发胖或者浮肿,原因不明。(不排除病人夸大副作用的因素。)


Q: 为什么人工周期停了月经就不来了?

A: 那多半是你身体的营养状况依然没有恢复,也不排除激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的过度抑制(一般长期连续使用才会这样)。3-6个月内都是安全的。


Q: 为什么有些人做人工周期也没有撤退性出血?

A: 基本上是因为药量不够。


Q: 人工周期一般用到哪几种药?

A: 补佳乐+安宫黄体酮,倍美力+安宫黄体酮,乙烯雌酚+安宫黄体酮,乙烯雌酚胃肠反应较大。另外还有克龄蒙和芬吗通,红房子的内分泌医生告诉我这两种药比较好,它所含的孕酮是天然孕激素,而且服用方便。对于此类闭经,用补佳乐+安宫黄体酮比较常见(针对雌二醇较低的情况,补佳乐所含的雌激素是雌二醇,比倍美力所含的雌酮活性强)。但是MM们千万不要自己给自己看病,知识要了解,看病开药还是交给医生吧。


Q: 闭经中药治疗好还是西药治疗好?

A: 其实都好。因为人的个体差异,药物对人的作用也不尽相同,再加上醫生的水平差异(特別是中医,西医比较程式化,大同小异)。同意清J的説法,如果有好的中医,中医治疗,如果沒有,就用西医。如果你实在怕激素对身体造成不良影响,就去找一个好的中医。


Q: 有月经是否就説明有排卵?

A: 不一定。有些女孩虽然每月都来月经,但是却并没有排卵。但是由于体内激素水平的变化,仍然表现出规律或者不规律出血。不少极瘦的模特甚至神经性厌食症患者依然维持着月经,但她们多半是不排卵的。只要测一下基础体温便可以发现,她们的体温是呈单相的。不要以为现在自己仍然每个月来月经就还可以继续节食,催吐这些不健康行为。


Q: 有排卵是否就有月经?

A: 通常情况下是的,除非子宫、内膜受损。


Q: 基础体温是什么?

A: 所谓基础体温(BBT)是指早晨睡眠6-8小时醒来后,不做任何动作、不说话、不穿衣、不喝水、不排尿、不下床等,取体温计置于舌下5分0钟测得的体温。将每天测得的基础体温计入表中,就可描绘出基础体温曲线。 通常情况下,有排卵基础体温就会以排卵日为分界点呈高低两相。排卵前体温波动在36.6℃以下,排卵后体温升高03-0.5℃,波动在36.6℃以上,并持续12-16天,在月经来潮前体温再次下降。但是也有个别人有例外现象。因此基础体温不具有完全可靠性,只是一种观察排卵的辅助段。


Q: 闭经了需要做哪些检查?

A: 通常就是妇科B超和性激素6项。性激素6项在月经第三天或者闭经状态下去查,有些医生也主张在撤退性出血的第三天去查。由节食引起闭经的MM一般都是子宫偏小,内膜未见明显增生,卵巢有数个小卵泡。血清促黄体生成素和促卵泡成熟素正常或偏低伴随雌激素低落。


Q: 怎么样看内分泌(性激素六项)化验单?

A: 虽然化验单后给出了正常值范围,但是并不是说各项值在其范围内就完全没有问题。
  1,FSH值在月经的第三天一般是在5.8。 LH 值在4.8。这样才比较正常。
  2,雌激素(E2)在月经第三天的值应在62~70pg/ml才正常。如E2<50pg/ml,那就是子宫内膜雌激素准备不够,是雌激素偏低,会有明显的临床症状。
  3,一般在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可在月经的第22天化验它,既省钱又有意义。


Q: 此类闭经平时饮食需要注意些什么?

A: 个人认为,和大多人相同就好,或者参照你过去饮食正常时的食谱,不偏食,蔬菜,蛋白质,碳水化合物,脂肪都要。万万不能只吃蔬菜,或者不吃主食。也不要怕胖就一点油分都不碰。长期素食也会导致闭经。此类闭经的MM一般都是雌激素低,所以可以注意多吃一些含雌激素的食品。中医角度來説,就是要补肾。多吃些补肾食品,起到辅助治疗的作用。不要因为想到要增肥,就吃大量垃圾品。


Q: 什么是永久性闭经?

A: 永久性闭经就是绝经啦,大家应该还没有到这个年龄吧,即便是卵巢早衰,也是可以治好的,只要积极配合医生治疗,就一定能好。


Q: 反正我不要结婚不要生孩子,不来月经就不来好了。/ 反正我已经生过孩子了,不来也没关系。

A: 千万不能这么想,月经周期是一个女性的重要标志,但它不是仅仅为生育而存在。即便你不需要生育,为了你的健康,还是要维持正常的生理周期。一般绝经期来的晚的女性,身体也往往比较健康。闭经,雌激素长期低落还会导致骨质疏,皮肤干燥,大家注意一下就会发现,过瘦的女孩往往看起来比较老相,那是因为体内缺少雌激素的原因,(一般来说瘦的女孩雌激素水平比较低)。曾经看到过有模特节食保持极瘦体形,结果骨龄老化到了90岁老妪的水平,她的余生都将于轮椅为伴。大家如果爱美,也不要忽视这一点,不要以为自己现在还是很年轻就可以随意挥霍,等到了一定年龄,就后悔莫及了,到时候用再多的昂贵护肤品都没用。保持年轻美丽的最好方法还是要从内部来调养。

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轩辕涛

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帮你顶一下~~~

L.v

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收藏!慢慢看!

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大麦茶69

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好可怕。。

自己是最好的资本~

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GINKE

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顶了 哎 希望能引起大家的注意

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LIN降临

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(⊙v⊙)嗯 要好好看看的~~

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小幽129

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偶要好好吃饭,少吃垃圾了!

小幽人生价值观:人生是一份没有答案的问卷,苦苦的追寻并不能让生活更圆满。也许一点遗憾,一丝伤感,会让这份答卷更隽永。收拾起心情,继续走吧。错过太阳,你将获得星星。
小幽瘦身生活观:瘦其实是一种习惯,养成这些金牌好习惯,自然就会瘦下来,还不用担心减肥后会反弹呢!

美体围度:胸围:79(+) 腰围:59 (-) 臀围:82 大腿:44 小腿:30(-)
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时间起点:2010年3月份16日
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milocaca

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还好我有好好吃饭好好运动

2012.5.1~2012.5.31 60kg→58kg
2012.6.1~2012.6.30 58kg→56kg
2012.7.1~2012.7.31 56kg→54kg
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2012.10.1~2012.10.31 50kg↓

62.0kg 50.0kg 62.0kg

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Q: 有月经是否就説明有排卵?

A: 不一定。有些女孩虽然每月都来月经,但是却并没有排卵。但是由于体内激素水平的变化,仍然表现出规律或者不规律出血。不少极瘦的模特甚至神经性厌食症患者 依然维持着月经,但她们多半是不排卵的。只要测一下基础体温便可以发现,她们的体温是呈单相的。不要以为现在自己仍然每个月来月经就还可以继续节食,催吐 这些不健康行为。

嘘

花飞瓣如雨

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帮顶帮顶!!我五月份MC来了两次,估计就是不规律出血的表现

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圈r圈r

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楼主是大好人~~5555谢谢楼主~~感动ing!

咱也来次“超薄”的..hoho~

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KILLBILL

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我没节食,我过动,我晕

一,二,三,跳起来!

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苏小灯

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非常好,我很需要,帮你顶,希望更多的亲看到。

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KILLBILL

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楼主多发点这种贴子,我们太需要了!!!!!

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wanggull

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KILLBILL写道:

楼主多发点这种贴子,我们太需要了!!!!!


我之前也发了不少的,你可以点击我的用户名看我发过的主题贴, 应该都能找到一些有用的.

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飘逸冷瘦子

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顶一个!

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飘雪季节

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不准不知道怎么回事 有时候早有时候迟 不过不会超过2周

追求健康de瘦身& 愉快de心情!

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wanggull

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飘雪季节写道:

不准不知道怎么回事 有时候早有时候迟 不过不会超过2周

这个在中医辨证里是属于肝气郁结,需要舒肝肾之气,补肝肾之精,使用定经汤或者逍遥散

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落落xyz

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这个一定要顶,身体要紧啊~~~

一起健身运动养生的姐妹一起加群交流下吧:258423831

身高-----胸部-----腰部---臀部----大腿----小腿---标准㎏-美体㎏
165.0---87.5---61.1---89.1---50.7---30.4---55.5---50.0

68.4kg 50.0kg 50.2kg

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哭泣偶也要好好吃饭了,宁可少吃一点,也不要再吃零食了~~~~~老是不吃饭吃零食太可怕啦~~~~~``

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叮叮公主

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老早之前在别就看过了,但是今天还是看了亲发的帖子,谢谢亲。

漂亮是为了自己~!~

猪油糕

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身体健康才是最重要的~烧香

 

小肉肉,总有一天我会摆脱你的~

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wangluluapple

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写的好看来才知道、、、以后要乖乖吃饭了

健康是最快乐的事

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误食人间烟火

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我就是健康饮食恢复的!现在都恢复了半年了很正常!是没有以前瘦了但是不胖,正常的女孩子了 但是我一直都没吃垃圾食品!一顿也没有!

joycea

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中医MM的帖子我必顶~

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hysteriabobo

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不要因为想到要增肥,就吃大量垃圾品。 我现在就是这样…… Q: 反正我不要结婚不要生孩子,不来月经就不来好了。 我就是这样想的……

http://hysteriabobo.blogbus.com/

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hysteriabobo写道:

不要因为想到要增肥,就吃大量垃圾品。我现在就是这样…… Q: 反正我不要结婚不要生孩子,不来月经就不来好了。我就是这样想的……


现在知道这样做和这样想是不对的吧!吸烟

 

健康最重要.

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jessica0421

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非常非常认真的看完每一条,拿着自己的病征逐一比对,还是迷惑哭泣。只有这一条似乎还能解释我的mc不调:“2)体重过轻或过重:女性过度消瘦或过度肥胖均可引起下丘脑功能紊乱而引起无排卵。”我应该是过重。希望能随着体重正常,慢慢好起来。

基础体温我量了快四年了,我现在的基础体温就是单向的,36.5和36.6徘徊。。。没有排卵。。。。别的都查过了,所有的脏器都正常。唉。。。。

我现在都怀疑自己的脑垂体是不是有问题了。。。。看了四年病。。。真的很累。。。哭泣

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jessica0421写道:

非常非常认真的看完每一条,拿着自己的病征逐一比对,还是迷惑哭泣。只有这一条似乎还能解释我的mc不调:“2)体重过轻或过重:女性过度消瘦或过度肥胖均可引起下丘脑功能紊乱而引起无排卵。”我应该是过重。希望能随着体重正常,慢慢好起来。

基础体温我量了快四年了,我现在的基础体温就是单向的,36.5和36.6徘徊。。。没有排卵。。。。别的都查过了,所有的脏器都正常。唉。。。。

我现在都怀疑自己的脑垂体是不是有问题了。。。。看了四年病。。。真的很累。。。哭泣


过重确实会导致内分泌不正常的.

 

不过mm也不用担心, 保持健康的生活方式, 身体也会慢慢恢复正常的.

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wanggull写道:
jessica0421写道:

非常非常认真的看完每一条,拿着自己的病征逐一比对,还是迷惑哭泣。只有这一条似乎还能解释我的mc不调:“2)体重过轻或过重:女性过度消瘦或过度肥胖均可引起下丘脑功能紊乱而引起无排卵。”我应该是过重。希望能随着体重正常,慢慢好起来。

基础体温我量了快四年了,我现在的基础体温就是单向的,36.5和36.6徘徊。。。没有排卵。。。。别的都查过了,所有的脏器都正常。唉。。。。

我现在都怀疑自己的脑垂体是不是有问题了。。。。看了四年病。。。真的很累。。。哭泣


过重确实会导致内分泌不正常的.

 

不过mm也不用担心, 保持健康的生活方式, 身体也会慢慢恢复正常的.

太好啦嗯!我现在就在努力规范自己的生活方式,定时睡定时起,不睡懒觉不熬夜,不暴食不节食,多锻炼不过量。虽然说mc方面,正在中药调理的同时改善不大,但是相信坚持总会有结果的!而且,现在能做的也只有坚持了。。。。

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